GnRHa激发试验与GnRH激发试验对性早熟的诊断价值的比较研究

GnRHa 激发试验与GnRH 激发试验
对性早熟的诊断价值的比较研究
发表者:蔡正维
宜昌市中心人民医院儿科生长发育门诊 蔡正维 刘孝桥 黄懿娟 王敏 熊安秀
性早熟是儿科生长发育门诊常见疾病之一。就诊患儿以女童居多。传统的2小时促性腺激素释放激素(GnRH )激发试验是诊断中枢性性早熟(CPP )的金标准[1]。促性腺激素释放激素类似物(GnRHa )的生物活性是天然GnRH 的数百倍, 较天然GnRH 具有更强的激发垂体促卵泡激素(FSH)及促黄体生成激素(LH)的合成和释放作用[12] [16],从而更强地激发24h 性腺性激素的分泌。故GnRHa 激发试验对于儿童性早熟鉴别诊断有很好的应用价值[2]。本文
就 GnRHa激发试验和GnRH 激发试验对于性早熟的诊断价值进行比较,并探讨临床应用GnRHa 激发试验诊断性早熟的可行性。
对象和方法
一、对象
选择我院儿科生长发育门诊在2009年5月至2011年12月因乳房发育提前(<8岁)而就诊的女性儿童87例, 年龄5-9.5岁, 骨龄5-11.5岁, 初诊时均有乳房发育(TannerⅡ期54例,Tanner Ⅲ期16例,Tanner Ⅳ期7例), 乳房发育时间1周-2年, 出现阴毛1例, 有阴道分泌物9例, 均无阴道出血, 所有病例临床均排除肿瘤, 罕见综合征及其他内分泌疾病, 患儿均随访0.5-1.0年。
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